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　　3月底前全面啟動省級公立醫院改革
　　全面實行藥品零差率，但並不意味著看病馬上就能便宜
　　部分公立醫院將試點改製，鼓勵民間資本參與合作辦醫
　　□通訊員 林莉 本報記者 黃淼君
　　昨天上午，我省衛生計生委召開機構合併調整後的首次全省工作會議，會議給我省公立醫院改革下達了全覆蓋的時間表：3月底前，省級公立醫院全面啟動改革，這意味著從省級到市縣公立醫院全部啟動改革，推行藥品零差率。而這僅僅是起點，之後，將啟動公立醫院全面深化改革。
　　藥品零差率並不等於看病馬上就便宜
　　“2009年開始的公立醫院改革，至今已經進入全面深化階段，之前除杭州市以外，我省所有市縣級公立醫院都已經啟動改革。今年3月份，省級公立醫院和杭州市的公立醫院也將啟動改革，這意味著我省成為國內首個公立醫院改革全覆蓋的省份。”省衛生計生委主任楊敬說。
　　公立醫院改革的起點就是全面實行藥品零差率，目前在杭的省市級公立醫院已經完成了測算工作，物價部門正在最後核定改革後的收費定價，各省市級公立醫院也已經在積極準備3月底的改革。
　　“我想提醒大家的是，藥品零差率並不等於看病馬上便宜了，改革的成效不是馬上就能看到的。”楊敬說，許多老百姓對公立醫院改革有誤解，以為藥品零差率就意味著看病馬上就便宜了，其實要實現用最少的錢看好病，不能僅依靠藥品零差率。
　　“藥品零差率的推行是為了切斷公立醫院以藥養醫的鏈條，改變公立醫院的收入結構，杜絕大處方濫開藥的行為。”楊敬說，濫開藥特別是濫開抗生素，嚴重影響整個民族的健康，所以希望通過推行藥品零差率，推動公立醫院深化內部改革，提升服務水平。
　　結合公立醫院改革，我省今年將重點推行“基層首診、分級診療、雙向轉診機制”，讓大家都能在家門口找到一個家庭醫生，提高看病的針對性。
　　“目前，我們已經通過多種方式，提升基層醫療機構的診療水平，公立醫院改革也需要廣大患者的參與，希望大家能夠轉變就醫模式，將首診放在社區醫院，讓社區的全科醫生，幫助大家找最適合的醫生。”楊敬說。
　　鼓勵醫生多點執業
　　和往年相比，今年的工作會議將民營醫療機構的建設作為一個重點，列入工作安排中。
　　“早在兩年前，我省各地就下達了一個目標，要力爭在2015年讓非公立醫療機構的床位占比達到20%，但是目前只有14.3%。”楊敬表示，各地對於興辦公立醫療機構的興趣仍舊非常濃厚，但是以後將嚴禁公立醫療機構舉債建設，最大範圍放開醫療服務、健康管理、康復護理、健康信息等領域，利用市場機制來做好配置。
　　“關於醫生多點執業的制度，目前國家衛計委正在積極征求社會意見，一旦國家定稿後，我們會制定我省的細則，我們鼓勵醫生多點執業。”楊敬說，希望通過醫生的合理流動，滿足人民群眾多層次、多樣化的健康需求。
　　今年我省還將選擇部分公立醫院作為改製試點，鼓勵民間資本參與合作辦醫，爭取1至2家公立中醫院重點專科與民資合作興建專科醫院，開展政府”購買服務“管理模式試點。
　　我省作為國內首個將“單獨二孩”政策落地的省份，今年也將有序推進“單獨二孩”政策的實施，各地在堅持計劃生育國策不變的前提下，研究制定實施“單獨二孩”政策的配套措施和風險防控預案，建立出生信息發佈和預警預報制度，引導符合條件的“單獨”夫婦合理選擇再生育時間。
　　（原標題：3月底前全面啟動省級公立醫院改革）